Hospital de Emergência atende mais de 4,3 mil pacientes por mês; 70% dos casos não se enquadram em média e alta complexidade
Maior parte dos atendimentos podem ser resolvidos em Unidades Básicas de Saúde e Unidades de Pronto Atendimento. Triagem na porta de entrada segue o Protocolo de Manchester.
O Hospital de Emergências (HE) de Macapá é a principal porta de entrada para casos graves de saúde no estado, sendo o pronto atendimento clínico o setor com maior fluxo da unidade, recebendo uma média de 4,3 mil pacientes por mês, segundo dados do serviço de enfermagem. No entanto, mais de 70% desses casos não se enquadram no perfil de média e alta complexidade que o hospital deve atender.
De acordo com Célio Monteiro Junior, responsável técnico da enfermagem do Pronto Atendimento Clínico, o hospital foi estruturado para tratar pacientes em risco iminente de morte, como casos de infarto, AVC, traumas graves e vítimas de acidentes de trânsito.
“Por definição, o HE é um hospital de média e alta complexidade. A gente deveria atender pacientes com risco iminente de morte, mas por conta da resolutividade do hospital e da presença de especialistas 24 horas, a população busca o atendimento aqui até para situações que poderiam ser resolvidas nas UBSs ou UPAs”, explica Célio.
O setor clínico funciona com uma média de três a quatro médicos por turno, tanto no atendimento clínico quanto no de trauma, garantindo a assistência 24 horas. Diariamente, cerca de 174 pacientes clínicos passam pela triagem do hospital, número que aumenta em períodos festivos ou de sazonalidade.
Classificação de risco
A triagem na porta de entrada segue o Protocolo de Manchester, que organiza os atendimentos por prioridade, conforme a gravidade dos sintomas.
- Vermelho: emergência – atendimento imediato;
- Laranja: muito urgente;
- Amarelo: urgente;
- Verde: pouco urgente;
- Azul: não urgente.
“Os pacientes classificados como verde e azul deveriam ser atendidos em UBSs, enquanto os amarelos são casos para as UPAs. O HE é o local para os perfis vermelho e laranja, que são urgências e emergências”, detalha o enfermeiro.
Mesmo assim, mais de 3,6 mil dos atendimentos mensais são de casos de baixo risco. São pacientes que acabam sendo acolhidos, porque saúde é um direito de todos, mas que poderiam ser atendidos com mais rapidez na atenção primária.
Atendimento e estrutura
Por ser um hospital de referência estadual, o HE possui serviços de apoio e diagnóstico 24 horas, como laboratório, raio-X, tomografia, ultrassonografia e ecocardiograma, além de centro cirúrgico ativo voltado às urgências e emergências.
“O hospital precisa manter o centro cirúrgico livre para as ocorrências graves que chegam a qualquer hora, e não para cirurgias eletivas. Esse é o papel de outras unidades como o Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima ou o Hospital Universitário. Por isso, é importante orientar a população sobre o fluxo correto de atendimento na rede”, reforça Célio Monteiro.
Segundo ele, a triagem conta atualmente com um médico dedicado exclusivamente à classificação risco, o que permite identificar rapidamente casos que não são perfil do HE e direcionar o paciente ao serviço adequado.
Um dos principais desafios da equipe é conscientizar a população sobre a função de cada unidade de saúde. As UBSs (Unidades Básicas de Saúde) são responsáveis por consultas de rotina, acompanhamento de doenças crônicas, vacinação e pequenos procedimentos. Já as UPAs (Unidades de Pronto Atendimento) funcionam como retaguarda, prestando assistência imediata a pacientes que precisam de atendimento rápido, mas sem risco iminente de morte.
“É um trabalho cultural de orientação. Muitos pacientes procuram o HE por confiança na resolutividade, mas é importante entender que a estrutura precisa estar sempre disponível para as urgências verdadeiras, como um AVC ou um infarto”, ressalta Célio Monteiro.
Quem acompanha o dia a dia do hospital percebe a importância do serviço. Maria Nazete Miranda, de 58 anos, acompanha o esposo Luiz Cláudio da Costa Miranda, policial militar internado após uma cirurgia cardíaca.
“Estou conhecendo bastante esse lado do HE agora, porque estamos vindo sempre pra cá. Graças a Deus estamos sendo bem atendidos, o tratamento do meu marido está sendo feito direitinho e os pacientes em geral também estão sendo bem cuidados. Isso é uma bênção, porque a gente precisa desse atendimento e está tudo funcionando direitinho”, contou.
Rede de atenção
O HE atende pacientes adultos de todo o Amapá e de ilhas do Pará, recebendo tanto os que chegam por meios próprios quanto os encaminhados por ambulâncias do Samu e unidades de saúde. Apesar da alta demanda, a equipe reforça que a organização da rede é essencial para garantir o funcionamento do sistema.
“O HE é um hospital de urgência e emergência, e precisa estar sempre disponível para salvar vidas. Para isso, é importante que cada unidade cumpra seu papel e que o paciente procure o serviço certo, no momento certo”, conclui Célio Monteiro.
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